Le bilan glycémique
Glycémie
Hémoglobine glyquée ou
glycolysée : HbA1C
Hyperglycémie provoquée
La
glycémie
Normes biologiques
- 3,3 – 5 mmol /
L
soit 0,8 –
1,2 g / L.
Intérêt du dosage
Evaluer
l'équilibre glycémique :
- Hyperglycémie
:
- Patient qui n’était pas à jeun lors du
prélèvement.
- Diabète insulino nécessitant ou non
insulino nécessitant.
- Maladie pancréatique (pancréatite aiguë
ou chronique) qui aboutissent souvent au diabète.
- Cause endocrinienne :
phéochromocytome, hypercorticisme, traitement par corticoïdes,
acromégalie, hyperthyroïdie, tumeur pancréatique sécrétante.
- Causes décompensant un diabète
latent ; grossesse, infection, stress, médicaments
hyperglycémiants.
- Hyperglycémie et résistance à l'insuline
en lien avec la réponse de stress hypermétabolique qui suit normalement
chaque traumatisme majeur ou maladie aiguë.
- Hypoglycémie
:
- Surdosage de médicaments hypoglycémiants
chez le diabétique.
- Malnutrition ou à un jeune prolongé.
- Sécrétion par l’organisme d’un excès
d’insuline (insulinome, polyadénomatose).
- Insuffisance endocrinienne (surrénale,
hypophysaire).
- Trouble hépatique (hépatite aiguë,
intoxication alcoolique aiguë).
- Infection.
L'hémoglobine
glyquée ou glycolysée : HbA1C
Norme biologique
- 2,5 – 6 % de l'hémoglobine totale.
Intérêt du dosage
- L'hémoglobine glyquée permet d'étudier
l'équilibre glycémique des 3 mois antérieurs au précédant le dosage.
- Augmentation
de l’hémoglobine glyquée :
- Dabétiques non ou mal équilibrés.
- En cas d’insuffisance rénale, le taux
d’HbA1C peut être légèrement augmentée.
- Diminution
de l'hémoglobine glyquée :
- Hpoglycémies répétées.
- Aémies régénératives.
L'hyperglycémie
provoquée
Normes biologiques
- < 8 mmol /
L
soit
< 1,4 g / L
Intérêt du dosage
- L'hyperglycémie provoquée permet
d'étudier les variations de la glycémie après une décharge en glucose.
- Dépister un diabète : > 11 mmol /
L soit 2 g / L.
MAJ:27/11/2008
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