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L'obésité en psychiatrie


Définition

    L'obésité est un excès de masse grasse dans le corps, résultat d'un déséquilibre entre l'apport calorique et les dépenses énergétiques.

    L'obésité est définie par l'indice de masse corporelle : résultat du quotient de la masse en kilogramme par la taille en centimètre multiplié par elle-même : Poids (kg)/ Taille ² (mètre)



Le poids selon l'indice de masse corporel
Classification I.M.C. (kg/m²)
Maigreur < 18
Normal 18 – 25
Surpoids 25 – 30
Obésité 30 – 35
Obésité sévère 34 – 40
Obésité massive > 40

 

Causes de l'obésité

    Le poids chez un homme bien portant doit rester stable. Il existe un mécanisme régulateur qui sert à réguler les apports énergétiques et les dépenses énergétiques.

    En cas d'obésité, les apports sont supérieurs aux dépenses.


Risques de l'obésité


Le patient obèse

Signification psychopathologique du comportement alimentaire

Signification de l'image du corps obèse

Signification de la demande d'amaigrissement


Traitements

Activité physique

    L'activité physique favorise la perte de poids en préservant la masse maigre, elle normalise l'hypertension artérielle modérée, améliore l'insulino-résistance.

    Elle doit être pratiquée 3 fois par semaine durant des séances de 45 à 60 minutes.

Consultation diabétique

    La consultation diabétique permet de faire une mise au point sur le contexte de survenu du surpoids (marié, enfants, profession, ressource, antécédents, motivation, habitude alimentaire, répartition journalière des repas et des aliments).

Conseils nutritionnels


MAJ:06/10/2008

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