Les stomies digestives

Définition
Les différentes stomies digestives
Indications
Les différents sites opératoires des stomies
Matériels
Réalisation du soin
Risques et complications
Surveillances et évaluations



Définition

    La stomie digestive est un abouchement chirurgical temporaire ou permanent à la paroi abdominale antérieure d'un segment de l'appareil digestif.

    La stomathérapie est une maîtrise des connaissances techniques et des principes de relations d'aides, qui vont permettre au stomisé de retrouver son autonomie le plus vite possible.

    Comme toutes personnes mutilées, le stomisé est un être souffrant dans son corps physique, psychique et spirituel.

    La réalisation d'une stomie a pour conséquence :

    Il s'agit d'un soin infirmier sur rôle propre : art. R.4311-5 décret 2004-802 du 29/07/2004.


Les différents stomies digestives

Colostomie

Le côlon

    Le rôle du côlon consiste surtout à réabsorber l'eau des selles et, accessoirement, à digérer quelques aliments fibreux. Après leur passage dans l'intestin grêle, les selles arrivant dans le côlon sont liquides ; puis, au fur et à mesure de leur progression dans le cadre colique, elles s'épaississent.

La colostomie

    La colostomie est l'abouchement chirurgical du côlon à la paroi abdominale afin d'assurer de recueillir le transit intestinal.

    La qualité des selles évacuées par la stomie est fonction du siège de celle-ci :


Colostomie transverse droite Colostomie transverse gauche Colostomie gauche

Iléostomie

L'iléon

    L'iléon est la partie terminale de l'intestin grêle, il s'abouche dans le gros intestin.

L'iléostomie

    L'iléostomie est l'abouchement chirurgical d'une anse iléale à la paroi abdominale afin d'assurer de recueillir le transit intestinal.

Iléostomie

Gastrostomie

    La gastrostomie est l'abouchement chirurgical de l'estomac à la peau, ce qui permet l'introduction d'une sonde entrant par le ventre et allant directement dans l'estomac pour effectuer une alimentation entérale.

Jéjunostomie

    La gastrostomie est l'abouchement chirurgical du jéjunum à la peau, ce qui permet l'introduction d'une sonde entrant par le ventre et allant directement dans l'intestin, au niveau du jéjunum pour effectuer une alimentation entérale.


Indications

Colostomie

Iléostomie


Les différents sites opératoires des stomies

    Afin d'éviter les complications post-opératoires dues à une localisation de la stomie, il est recommandé de repérer au préalable le meilleur endroit possible en fonction de l'intervention prévue par le chirurgien et selon certains critères :


Matériels


Réalisation du soin


Risques et complications

Complications et incidents de la stomie

Conséquences de l'iléostomie

Altération de l'image corporelle


Surveillances et évaluations


MAJ:25/02/2009


Voir aussi :


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