Le nodule thyroïdien

1. Définition

Le nodule thyroïdien est une hypertrophie (augmentation de volume) localisée de la glande thyroïde.

2. Etiologies

• Pathologies endocriniennes
• Cancers

3. Examens et signes cliniques

• Palpation :
  • Augmentation localisée du volume de la glande thyroïde : nodule cervical
  • Nodule dure
  • Nodule indolore
• Mobilisation du nodule à la déglutition
• Signes de compression dus au nodule :
  • Turgescence jugulaire
  • Dyspnée
  • Dysphonie
  • Dysphagie

4. Examens et signes paracliniques

4.1 Examens biologiques

• Fonction thyroïdienne :
  • TSH : thyréostimuline
  • T4 L : tétra-iodothyronine libre (thyroxine libre)
  • T3 : tri-iodothyronine

4.2 Examens médicaux

• Echographie thyroïdienne : permet de visualiser la glande thyroïde et permet de mesurer le nodule
• Ponction des nodules à l'aiguille fine : examen cytologique
• Scintigraphie thyroïdienne

5. Complications

• Nodule compressif
• Nodule toxique
• Cancers

6. Prise en soins

• Prise en charge chirurgicale :
  • Loboisthmectomie du côté du nodule