Les bêtabloquants - Secteur de soins infirmiers

Sommaire

1. Indication générale

Un bêtabloquant est une substance pharmacologique antagoniste des récepteurs bêta adrénergiques, ayant un effet antiarythmique.

Bêtabloquants
Familles		Dénomination Commune Internationale (DCI)	Nom commerciaux
Bêtabloquants cardio-sélectifs	avec ASI	Acébutolol	Sectral^®
	avec ASI	Céliprolol	Célectol^®
	sans ASI	Aténolol	Ténormine^®
		Bisoprolol	Detensiel^®
		Esmolol	Brévibloc^®
		Métoprolol	Lopressor^® Seloken^®
		Nébivolol	Nebilox^® Temerit^®
Bêtabloquants non cardio-sélectifs	avec ASI	Oxyprénolol	Trasicor^®
	avec ASI	Pindolol	Visken^®
	sans ASI	Carvédilol	Kredex^®
		Labétalol	Trandate^®
		Nadolol	Corgard^®
		Propranolol	Avlocardyl^® Hémipralon^®
		Sotalol	Sotalex^®
		Timolol	Timacor^®

Propriétés :
- Action antiarythmique par action antagoniste de la stimulation beta-adrénergique, entraînant un ralentissement de la conduction à travers le noeud auriculo-ventriculaire, et donc une diminution de la durée du potentiel d'action

Mode d'action :
- Inhibe les effets de la stimulation des récepteurs adrénergiques bêta-1 (β1) :
  - Effet inotrope négatif : diminution de la contractilité cardiaque
  - Effet chronotrope négatif : diminution de la fréquence cardiaque
  - Diminution de la consommation cardiaque en oxygène

Indications :
- Traitement des tachycardies
- Traitement de l'hypertension artérielle
- Traitement de l'insuffisance coronarienne, de l'angor
- Traitement de l'infarctus du myocarde ischémique
- Prévention des hémorragies digestives par rupture des varices oesophagiennes.

Contre-indications :
- Allergie connue
- Bradycardie
- Bloc auriculo-ventriculaire
- Hypotension artérielle
- Asthme et broncho-pneumopathie chronique obstructive

Effets secondaires :
- Bradycardie
- Hypotension artérielle
- Aggravation d'une insuffisance cardiaque
- Aggravation d'un asthme
- Asthénie, somnolence
- Troubles digestifs

Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires

Propriétés :
- Action antiarythmique par action antagoniste de la stimulation beta-adrénergique, entraînant un ralentissement de la conduction à travers le noeud auriculo-ventriculaire, et donc une diminution de la durée du potentiel d'action

Mode d'action :
- Inhibe les effets de la stimulation des récepteurs adrénergiques bêta-1 (β1) et bêta-2 (β2) :
  - Effet inotrope négatif : diminution de la contractilité cardiaque
  - Effet chronotrope négatif : diminution de la fréquence cardiaque
  - Effet dromotrope négatif : diminution de la vitesse de conduction auriculo-ventriculaire cardiaque
  - Effet bathmotrope négatif : diminution de l'excitabilité ventriculaire cardiaque
  - Vasoconstriction périphérique
  - Bronchoconstriction
  - Diminution de la consommation cardiaque en oxygène

Indications :
- Traitement et prévention des arythmies
- Traitement des tachycardies
- Traitement de l'hypertension artérielle
- Traitement de l'insuffisance coronarienne, de l'angor
- Traitement de l'infarctus du myocarde ischémique
- Prévention des hémorragies digestives par rupture des varices oesophagiennes.

Contre-indications :
- Allergie connue
- Bradycardie
- Bloc auriculo-ventriculaire
- Hypotension artérielle
- Asthme et broncho-pneumopathie chronique obstructive

Effets secondaires :
- Bradycardie
- Hypotension artérielle
- Aggravation d'une insuffisance cardiaque
- Aggravation d'un asthme
- Asthénie, somnolence
- Troubles digestifs

Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires

Rédaction

Rédaction Espacesoignant.com

Référence

Dictionnaire médical de l’Académie de Médecine [Internet]. Paris: Académie nationale de médecine; 2019. bêtabloquant . [cité 31 jullet 2019]. Disponible sur: http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=betabloquant