La ménopause

1. Définition

La ménopause est un phénomène de vieillissement physiologique caractérisé par un arrêt des cycles menstruels (aménorrhée) de plus de un an.

2. Physiopathologie

• L'épuisement du capital folliculaire ovarien entraîne une carence en oestrogène
• La carence en oestrogène entraîne une aménorrhée

3. Etiologies

• Femme de 50 - 55 ans : ménopause physiologique
• Femme < 40 ans : ménopause précoce

4. Examens et signes cliniques

• Arrêt des cycles menstruels (aménorrhée)
  • Permet de confirmer le diagnostic : date des dernières menstruations + 12 mois d'aménorrhées
• Bouffées de chaleur
• Crises de sueur nocturne
• Sécheresse vaginale
• Trouble de l'humeur

5. Examens et signes paracliniques

5.1 Examens biologiques

• Dosage hormonal : baisse du taux d'oestrogène

5.2 Examens médicaux

• Examen gynécologique

6. Complications

• Sécheresse vaginale
• Ostéoporose
• Infection urinaire
• Syndrome dépressif

7. Prise en soins

• Prise en charge médicale :
  • Traitement Hormonal substitutif de la Ménopause (THM):
    • Oestrogènes
    • Progestatifs
  • Traitements non hormonaux