L'IRM cérébrale

1. Définition

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale est une technique d'imagerie qui utilise les propriétés magnétiques des protons d'hydrogène contenus dans l'eau des cellules de l'organisme, pour visualiser en trois dimension le cerveau, les cavités intra-cérébrales et la vacularisation cérébrale.

2. Principe

• L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une technique d'imagerie qui utilise les propriétés magnétiques des protons d'hydrogène contenus dans l'eau des cellules de l'organisme, en réalisant des images en coupes dans les 3 plans de l'espace (frontal, sagittal, axial), permettant de visualiser le volume des organes

• L'image peut nécessité parfois l'injection d'un produit de contraste, le gadolinium (substance paramagnétique)
• L'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut nécessité l'injection d'un produit de contraste paramagnétique, le gadolinium

3. Indications - Objectifs

• Dépistage d'une tumeur
• Recherche et évaluation de lésions ischémiques lors d'un accident vasculaire cérébral
• Recherche de l'étiologie de céphalées aiguës
• Recherche d'une lésion cérébrale et/ou vasculaire lors d'anomalie ou de suspicion
• Recherche de lésions orbitaires
• Recherche de lésions comitiales
• Examen des voies visuelles lors de troubles visuels

4. Préparation

• Oter tout objet métallique : bijoux, pierçings, lunettes, boutons, barettes, montre, clefs, carte à bande magéntique, téléphone portable

• Informer sur le déroulement de l'examen qui peut être impressionnant :
  • Lit se déplaçant dans un arceau
  • Inconfort lié à la nécessité de rester parfaitement immobile en position allongée sur le dos
  • Bruyant
  • Communication avec les soignants par des micros

5. Risques

• Aucune irradiation

6. Contre-indications

• Corps étrangers métalliques intra-orbitaires
• Clips chirurgicaux
• Pacemaker
• Claustrophobie
• Grossesse : pas d'injection de gadolinium dans les deux premiers trimestres de grossesse