Le décollement de la rétine

1. Définition

Le décollement de la rétine est une séparation anatomique entre la couche sensorielle de la rétine et l'épithélium pigmentaire situé en arrière de celle-ci.

2. Physiopathologie

• La déhiscence entre la couche sensorielle de la rétine et l'épithélium pigmentaire entraîne un passage de liquide
• Le passage de liquide entraîne le décollement de la rétine neurosensorielle

3. Etiologies

• Myopie
• Corps étranger
• Uvéite
• Sénescence
• Tumeur

4. Examens et signes cliniques

• Amputation du champ visuel : si décollement partiel
• Baisse de l'acuité visuelle : si décollement total
• Phosphènes : impression d'éclairs lumineux
• Myodésopsie : impression de mouches volantes

5. Examens et signes paracliniques

• Examen ophtalmologique
• Examen du fond d'oeil : permet de confirmer le diagnostic
• Mesure de la pression oculaire : diminution de la pression oculaire

6. Complications

• Cécité
• Phtyse du globe oculaire

7. Prise en soins

• Prise en charge urgente

• Prise en charge chirurgicale :
  • Cryo-indentation
  • Vitrectomie associée à un tamponnement interne par gaz ou silicone