L'angine

1. Définition

L'angine est une inflammation des amygdales voire de l'ensemble du pharynx d’origine bactérienne ou virale.

2. Classification

• Angine érythémateuse
• Angine érythémato-pultacée
• Angine pseudomembraneuse
• Angine ulcéro-nécrotique

3. Etiologies

• Infection virale
• Infection bactérienne

4. Examens et signes cliniques

• Hyperthermie
• Odynophagie : gêne douloureuse à la déglutition
• Dysphagie
• Hyperthermie

• Angine érythémateuse :
  • Adénopathie amygdalienne : augmentation du volume des amygdales
  • Amygdale inflammatoire

• Angine érythémato-pultacée :
  • Amygdale recouverte d'un enduit fibrineux blanchâtre
  • Adénopathie amygdalienne : augmentation du volume des amygdales
  • Amygdale inflammatoire

• Angine pseudomembraneuse :
  • Amygdale recouverte d'une fausse membrane blanchâtre et extensive

• Angine ulcéro-nécrotique :
  • Ulcération unilatérale
  • Ulcération recouverte d'un enduit nécrotique : dépôt grisâtre

5. Examens et signes paracliniques

5.1 Examens médicaux

• Examen oropharyngé

5.2 Examens biologiques

• Test de détection rapide (TDR) :
  • Test positif :
    • Confirme l'étiologie à streptocoque β-hemolytique A
    • Justification du traitement par antibiotique
  • Teste négatif :
    • Ne justifie pas d'un traitement par antibiotique

6. Complications

• Phlegmon péri-amygdalien
• Cellulite cervicale
• Syndrome de Lemierre
• Scarlatine
• Choc septique
• Glomérulonéphrite
• Erythème noueux

7. Prise en soins

• Prise en charge médicale :
  • Antalgique
  • Antipyrétique
  • Antibiotique : si étiologie à streptocoque β-hemolytique A