1. Définition
L'hypoglycémie est une diminution du taux de glycémie inférieur à 3 mmol/l (0,55 g/l).
Chez le patient diabétique, l'hypoglycémie est définie par un taux de glycémie inférieur à 3,3 mmol/l (0,6 g/l).
Etymologie
- Coma, du grec kôma : sommeil profond
- Hypoglycémie : hypo + glyc(o) + émie
- Hypo, du grec hupo : en-dessous, inférieur à la normale
- Glyc(o), du grec glukus : doux, sucré
- Emie, du grec haima : sang
2. Etiologies
- Alcool
- Médicaments (Insuline et analogues de l'insuline, Salicylés, …)
- Vomissement
- Apport alimentaire inadéquat, jeun
- Exercice physique
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Insuffisance surrénalienne
3. Examens et signes cliniques
- Sueurs
- Pâleur
- Agitation
- Faim brutale
- Tremblements
- Sensation de chaleur
- Anxiété
- Nausées
- Tachycardie, palpitations
- Troubles de concentration
- Asthénie
- Trouble de la coordination des mouvements
- Paresthésie
- Troubles visuels, flou visuel
- Confusion
- Agitation
- Myoclonie
- Coma
4. Examens et signes paracliniques
- Glycémie :
- Hypoglycémie chez le patient non diabétique : glycémie < 0,55 g/l (3 mmol/l)
- Hypoglycémie chez le patient diabétique : glycémie < 0,6 g/l (3,3 mmol/l)
- Glycémie normale :
- A jeun : 0,8 – 1,10 g/l (4,4 – 6,1 mmol/l)
- 2 h après repas : < 1,4 g/l (7,7 mmol/l)
5. Prise en soins
- Hospitalisation en unité de soins intensifs
- Prise en charge médicale :
- Glucagon en injection intramusculaire ou sous-cutanée
- Soluté glucosé à 30 % en injection intraveineuse