L'intoxication aiguë par cardiotropes - Secteur de soins infirmiers

Sommaire

1. Définition

L'intoxication aiguë est une affection de l'organisme secondaire à l'action d'une substance toxique, qui est nocive par sa composition et/ou son dosage.

Etymologie

Intoxication : in + toxique
- In, du latin in : dans
- Toxique, du grec toxon : arc ; puis du grec toxicon : poison pour flèches
Aigue, du latin acutus : pointu (en référence à l'évolution rapide)

2. Etiologies

Intoxication volontaire
Intoxication accidentelle
Overdose

3. Bêtabloquant

3.1 Examens et signes cliniques

Hypotension artérielle
Bradycardie
Trouble du rythme
Trouble de la conduction
Bronchoconstriction
Confusion
Hallucination
Nausée
Vomissement
Douleur abdominale

3.2 Examens et signes paracliniques

Bilan biologique :
- Dosage des toxiques sanguins
- Dosage des toxiques urinaires
Electrocardiographie (ECG)

3.3 Prise en soins

Antidote : Glucagon
Epuration digestive :
- Charbon activé
Traitement symptomatique

4. Inhibiteurs calciques

4.1 Examens et signes cliniques

Trouble du rythme
Trouble de la conduction
Bradycardie
Etat de choc
Convulsion

4.2 Examens et signes paracliniques

Bilan biologique :
- Dosage des toxiques sanguins
- Dosage des toxiques urinaires
Electrocardiographie (ECG)

4.3 Prise en soins

Antidote : insuline euglycémique (insuline-glucose)
Epuration digestive :
- Charbon activé
Traitement symptomatique

5. Digitalique

5.1 Examens et signes cliniques

Trouble du rythme
Trouble de la conduction
Bradycardie
Trouble de la vigilance
Flou visuel
Nausée
Vomissement
Douleur abdominale
Insuffisance rénale
Signe biologique : hyperkaliémie

5.2 Examens et signes paracliniques

Bilan biologique :
- Ionogramme sanguin
- Dosage des toxiques sanguins
- Dosage des toxiques urinaires
Electrocardiographie (ECG)

5.3 Prise en soins

Epuration digestive :
- Charbon activé
Traitement symptomatique

6. Antidotes

Toxique	Antidote
Antivitaminique K	Vitamine K
Benzodiazépine	Flumazénil
Bêtabloquant	Glucagon
Carbamates	Atropine
Cyanure	Hydroxocobalamine
Digitalique	Anticorps antidigitalique
Ethylène glycol, méthanol	4-méthylpyrazole
Hypoglycémiant	Glucagon
Inhibiteur calcique	Insuline euglycémique
Isoniazide	Vitamine B6
Méthémoglobinisant	Bleu de méthylène
Monoxyde de carbone	Oxygène
Opiacé	Naloxone
Paracétamol	N-acétylcystéine
Syndrome cholinergique	Atropine

Rédaction

Rédaction Espacesoignant.com

Référence

Dictionnaire médical de l’Académie de Médecine [Internet]. Paris: Académie nationale de médecine; 2019. Intoxication. [cité 29 juillet 2019]. Disponible sur: http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=intoxication
Direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crises. Intoxications. In: Recommandations relatives aux premiers secours [Internet]. 1ʳᵉ éd. Ministère de l’intérieur; 2014 [cité 29 juillet 2019]. p. 165 166. Disponible sur: https://www.interieur.gouv.fr/content/download/111134/888083/file/Recommandations premiers secours - V1 - Sept 2014.pdf