Le tissu sanguin : le sang

1. Composition du tissu sanguin

• Tissu sanguin :
  • Plasma
  • Eléments figurés :
    • Eryhtrocytes ou hématies ou globules rouges
    • Thrombocytes ou plaquettes
    • Leucocytes ou globules blancs

2. Plasma

• Le plasma est un liquide de couleur jaunâtre

• Le plasma est composé à 90 % d'eau et de nombreux solutés dont des substances organiques, des déchets, des éléments minéraux, des gaz dissous, des hormones et des anticorps
  • Eau : 90 % du volume plasmatique
  • Protéines plasmatiques : 8% du volume plasmatique
    • Albumine : 60 % des protéines plasmatiques
    • Globulines : 36 % des protéines plasmatiques
      • Gammaglobulines ou immunoglobulines
      • Alpha 1-globulines
      • Alpha 2-globulines
      • Bêtaglobulines
    • Facteurs de coagulation : 4 % des protéines plasmatiques
  • Electrolytes :
    • Sodium
    • Potassium
    • Bicarbonate
    • Chlore
    • Calcium
    • Magnésium
    • Phosphore
    • Fer
    • Sulfate
    • Ammonium
  • Gaz respiratoires :
    • Oxygène
    • Gaz carbonique
  • Nutriments organiques :
    • Acides aminés
    • Acides gras
    • Cholestérol
    • Glucides
    • Glycérol
    • Triglycérides
    • Vitamines
  • Susbtances azotées non protéiques :
    • Acide lactique
    • Acide urique
    • Bilirubine
    • Créatinine
    • Urée

3. Erythrocytes

3.1 Structure

• Les érythrocytes ou hématies ou globules rouges sont des cellules anucléées en forme de disques biconcaves :
  • Diamètre : 7,2 µm
  • Epaisseur en périphérie : 2,4 µm
  • Epaisseur au centre : 1,4 µm

• Les érythrocytes contiennent de l'hémoglobine
• L'hémoglobine est une chromoprotéine assurant l'oxygénation tissulaire : l'oxygène se lie à l'hémoglobine
• Une molécule d'hémoglobine est formé de 5 substances :
  • 4 Hèmes : l'hème est un groupement prosthétique constitué par un anneau de protoporphyrine et en son centre d'un atome de fer bivalent, qui permet de fixer une molécule d'oxygène. Il y a donc 4 atomes de fer par molécule d'hémoglobine. Chaque atome de fer de l'hème peut se lier par sa sixième valence à une molécule d’oxygène (dioxygène : O₂)
  • 1 Globine : protéine globulaire composée de 4 chaînes polypeptidiques
    • 2 chaînes alpha (α) de 141 acides aminés chacune
    • 2 chaînes bêta (β) de 146 acides aminés chacune

3.2 Erythropoïèse

• Durée de formation d'un érythrocyte : 120 jours
• Durée de vie d'un érythrocyte : 7 jours

• L'érythopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des érythrocytes (hématies ou globules rouges)

• Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge

• La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
  • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
  • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)

• La cellule souche myéloïde (CFU-GEMM) se différencie en progéniteur hématopoïétique BFU-E (Burst Forming Unit - Erythroïde)
• Le progéniteur hématopoïétique BFU-E se différencie en précurseur hématopoïétique proérythroblaste
• Le proérythroblaste forme à maturation l'érythrocyte

3.3 Fonction

• Les érythrocytes ont 1 fonction :
  • Transport des gaz respiraotires : oxygène et gaz carbonique

4. Thrombocytes

4.1 Structure

• Les thrombocytes ou plaquettes sont des fragments cytoplasmiques de mégacaryocytes (cellule géante issu du mégacaryoblaste) en forme de lamelles :
  • Diamètre : 2 à 4 µm

4.2 Thrombocytopoïèse

• Durée de formation d'un thrombocyte : 5 jours
• Durée de vie d'un thrombocyte : 10 jours

• La thrombocytopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des thrombocytes (plaquettes)

• Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge

• La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
  • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
  • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)

• La cellule souche myéloïde (CFU-GEMM) se différencie en progéniteur hématopoïétique CFU-MK (Colony Forming Unit - Mégacacaryocytaire)
• Le progéniteur hématopoïétique CFU-MK se différencie en précurseur hématopoïétique mégacaryoblaste
• Le mégacaryoblaste forme à maturation le mégacaryocyte
• Le mégacaryocyte se fragmente pour former les thrombocytes

4.3 Fonction

• Les thrombocytes ont 1 fonction :
  • Participe à la coagulation

5. Leucocytes

5.1 Structure

• Les leucocytes ou globules blancs sont des cellules de la défense de l'organisme contre les corps étrangers, les agents pathogènes et des processus inflammatoires.

• 2 catégories de leucocytes :
  • Granulocytes : contiennent des granulations
    • Granulocytes basophiles
    • Granulocytes éosinophiles
    • Granulocytes neutrophiles

• Agranulocytes : dépourvus de granulations
  • Monocytes
  • Lymphocytes :
    • Lymphocytes B
    • Lymphocytes T

5.2 Leucopoïèse et thrombocytopoïèse

5.2.1 Leucopoïèse

• Durée de formation d'un leucocyte : 7 jours
• Durée de vie d'un leucocyte : 6 jours

• La leucopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des leucocytes (globules blancs )hormis les lymphocytes

• Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge

• La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
  • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
  • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)

• La cellule souche myéloïde (CFU-GEMM) se différencie en progéniteurs hématopoïétiques :
  • Progéniteur CFU-GM (Colony Forming Unit - Granulo-Monocytaire) : se différencie en granulocytes neutrophiles et en monocytes
    • Progéniteur CFU-G (Colony Forming Unit - Granuleuse) : se différencie en granulocytes neutrophiles
    • Progéniteur CFU-M (Colony Forming Unit - Monocytaire) : se différencie en monocytes
  • Progéniteur CFU-B (Colony Forming Unit - Basophile) : se différencie en granulocytes basophiles
  • Progéniteur CFU-Eo (Colony Forming Unit - Eosinophile) : se différencie en granulocytes éosinophiles
• Les progéniteurs hématopoïétiques se différencient en précurseurs hématopoïétiques :
  • Progéniteur CFU-GM (Colony Forming Unit - Granulo-Monocytaire):
    • Progéniteur CFU-G (Colony Forming Unit - Granuleuse)
      • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste neutrophile
    • Progéniteur CFU-M (Colony Forming Unit - Monocytaire)
      • Précurseur monoblaste
  • Progéniteur CFU-B (Colony Forming Unit - Basophile)
    • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste basophile
  • Progéniteur CFU-Eo (Colony Forming Unit - Eosinophile)
    • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste éosinophile
• Les progéniteurs forme à maturation les leucocytes :
  • Le myéloblaste neutrophile forme à maturation le granulocyte neutrophile
  • Le myéloblaste basophile forme à maturation le granulocyte basophile
  • Le myéloblaste éosinophile forme à maturation le granulocyte éosinophile
  • Le monoblaste forme à maturation le monocyte

5.2.2 Lymphocytopoïèse

• Durée de formation d'un lymphocyte : 7 jours
• Durée de vie d'un lymphocyte : 6 jours

• La lymphocytopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des lymphocytes

• Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge

• La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
  • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
  • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)

• La cellule souche myéloïde (CFU-L) se différencie en progéniteurs hématopoïétiques B et T
• Les progéniteurs hématopoïétiques B et T se différencient respectivement en précurseurs hématopoïétiques lymphoblastes B et lymphoblaste T
• Les lymphoblastes forme à maturation les lymphocytes :
  • Le lymphoblaste B forme à maturation le lymphocyte B
  • Le lymphoblaste T forme à maturation le lymphocyte T

5.3 Fonctions

• Granulocytes basophiles :
  • Libèrent l'histamine contenue dans les granulations pour activer la réaction inflammatoire

• Granulocytes éosinophiles :
  • Libèrent les enzymes contenues dans les granulations pour détruire les vers parasites
  • Phagocytent les complexes immuns allergènes
  • Inactivent l'histamine de la réaction inflammatoire libérés par les granulocytes basophiles lors des réactions allergiques

• Granulocytes neutrophiles :
  • Phagocytent et digèrent les bactéries en libérant les enzymes hydrolytiques contenues dans les granulations

• Monocytes :
  • Se transforme en macrophages dans les tissus pour phagocyter

• Lymphocytes B :
  • Produisent les anticorps

• Lymphocytes T :
  • Détruisent les cellules infectées par un virus
  • Détruisent les cellules tumorales