L'impétigo

1. Définition

L'impétigo est une infection contagieuse de la couche cornée de l'épiderme à streptocoque β-hémolytique du groupe A et/ou a staphylocoque doré.

2. Etiologies

• Infection à streptocoque β-hémolytique du groupe A : Streptococcus pyogenes
• Infection à staphylocoque doré : Staphylococcus aureus

3. Examens et signes cliniques

• Impétigo croûteux :
  • Phase I : Vésiculo-bulle superficielle
  • Phase II : Erosion recouverte de croûtes jaunâtres
  • Aréole inflammatoire périphérique

• Impétigo bulleux :
  • Bulles de grande taille
  • Erythème périphérique

• Ecthyma :
  • Ulcération creusant
  • Ulcération croûteuse

• Impétiginisation :
  • Surinfection d'une affection cutanée (dermatose) prurigineuse
  • Croûte jaunâtres

4. Examen paraclinique

• Examen dermatologique

5. Complications

• Surinfection
• Erysipèle

6. Prise en soins

• Prise en charge préventive :
  • Isolement social : contagiosité pendant 72 heures après le début de l'antibiothérapie
  • Couverture des lésions par pansement

• Prise en charge médicale :
  • Antibiotique
  • Antiseptique

• Education thérapeutique :
  • Hygiène corporel rigoureuse
  • Dépistage de l'entourage
  • Application stricte des précautions standard d'hygiène