Le psoriasis

1. Définition

Le psoriasis est une affection cutanée (dermatose) inflammatoire, chronique évoluant par poussée, caractérisée par l'apparition de plaques rouges recouvertes de squames blanchâtres.

2. Physiopathologie

• Un renouvellement anormalement accéléré de l'épiderme entraîne un épaississement de la couche cornée

3. Etiologies

• Prédisposition génétique (héréditaire)

• Facteurs déclenchant :
  • Choc émotif
  • Stress
  • Alcool
  • Tabac
  • Traumatisme cutané
  • Infection
  • Médicament

4. Examens et signes cliniques

• Lésion érythémato-squameuse :
  • Erythème : plaque rouge
  • Squame blanchâtre
  • Bien limitée
  • Taille variable
  • Forme arrondie ou ovalaire
  • Non indurée

• Localisation évolutive :
  • Coudes
  • Genoux
  • Région lombaire
  • Région sacré
  • Cuir chevelu
  • Ombilic
  • Ongles

5. Examen paraclinique

• Biopsie cutané

6. Complications

• Evolution par poussés entrecoupées de rémissions
• Altération de l'image de soi
• Traumatisme cutané
• Surinfection
• Eczéma

7. Prise en soins

• Prise en charge médicale :
  • Corticoïde dermique
  • Vitamide D dermique
  • Vaseline à l'acide salicylique : effet kératolytique
  • Bains et émollients

• Prise en charge photothérapique :
  • PUVAthérapie
  • Photothérapie UVB à spectre étroit

• Prise en charge étiologique

• Prise en charge psychologique :
  • Soutien psychologique pour le patient