1. Définition
L'Echelle ALGOPLUS est une échelle d'hétéro-évaluation comportementale de la douleur d'une personne âgée présentant des troubles de la parole, qui base sur une expression du visage, les postures, le comportement et les relations.
2. Objectifs
- Evaluer la douleur d'une personne âgée présentant des troubles de la communication verbale
- Prévenir la douleur
- Instaurer un traitement médicamenteux ou non-médicamenteux
- Surveiller l'efficacité d'un traitement médicamenteux ou non-médicamenteux
3. Matériel nécessaire
- Echelle d’évaluation comportementale de la douleur aiguë
chez la personne âgée présentant des troubles de la communication verbale (ALGOPLUS) :
- S'utilise chez la personne âgée présentant des troubles de la communication verbale
- 5 items :
- Visage
- Regard
- Plaintes orales
- Corps
- Comportement
- Score de 0 à 5
- Score > 2 : nécessite une thérapeutique antalgique efficace
4. Procédure
4.1 Réalisation
- L'Echelle d’évaluation comportementale de la douleur aiguë chez la personne âgée présentant des troubles de la communication verbale (ALGOPLUS), consiste à observer le comportement d'une personne âgée et d'évaluer sa douleur en fonction d'une grille de 5 items
- Echelle d’évaluation comportementale de la douleur aiguë chez la personne âgée présentant des troubles de la communication verbale (ALGOPLUS) :
- Principe :
- Echelle permettant d'évaluer la douleur d'une personne âgée non communicante, en fonction de cinq items dont les scores sont additionnés :
- Visage : cotée de 0 à 1
- Regard : cotée de 0 à 1
- Plaintes orales : cotée de 0 à 1
- Corps : cotée de 0 à 1
- Comportement : cotée de 0 à 1
- Observation du comportement :
- Visage : Froncement des sourcils, grimaces, crispation, mâchoires serrées, visage figé
- 0 : signe absent
- 1 : signe présent
- Regard : Regard inattentif, fixe, lointain ou suppliant pleurs, yeux fermés
- 0 : signe absent
- 1 : signe présent
- Plaintes orales : “Aie”, “Ouille”, “j’ai mal”, gémissement, cris
- 0 : signe absent
- 1 : signe présent
- Corps : Retrait ou protection d’une zone, refus de mobilisation, attitudes figées
- 0 : signe absent
- 1 : signe présent
- Comportement : Agitation ou agressivité, agrippement
- 0 : signe absent
- 1 : signe présent
- Interprétation du résultat :
- Score > 2 : nécessite une thérapeutique antalgique efficace
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Echelle d’évaluation comportementale de la douleur aiguë
chez la personne âgée présentant des troubles de la communication verbale (ALGOPLUS) |
| |
Signe absent |
Signe présent |
| Visage |
0 |
1 |
| Froncement des sourcils, grimaces, crispation, mâchoires serrées, visage figé |
| Regard |
0 |
1 |
| Regard inattentif, fixe, lointain ou suppliant pleurs, yeux fermés |
| Plaintes orales |
0 |
1 |
| “Aie”, “Ouille”, “j’ai mal”, gémissement, cris |
| Corps |
0 |
1 |
| Retrait ou protection d’une zone, refus de mobilisation, attitudes figées |
| Comportement |
0 |
1 |
| Agitation ou agressivité, agrippement |
4.2 Finalisation
- Notifications dans le dossier de suivi du patient :
- Date et heure de l'évaluation de la douleur
- Valeur de la mesure de la douleur en fonction de l'outil d'évaluation
- Réactions du patient et collaboration
5. Complications - Incidents - Accidents
- Mesure erronée : mauvaise compréhension de l'outil, mauvaise utilisation de l'outil
- Outil inadapté au patient
6. Surveillance
- Outil de mesure adapté au patient
- Outil de mesure adapté à la douleur
- Surveillance de l'évolution de la douleur
- Soulagement de la douleur