L'hémolyse retardée en transfusion

1. Définition

L'hémolyse retardée est secondaire la présence d'un anticorps irrégulier dans le plasma du patient receveur qui n'a pas pu être détecté lors des examens immuno-hématologiques.

2. Examens et signes cliniques

• Hyperthermie
• Frissons
• Ictère retardée (5 à 7 jours après la transfusion)
• Eruption cutanée

3. Examens et signes paracliniques

3.1 Examens biologiques

• Elévation de la bilirubine
• Elévation des LDH
• Baisse de l'haptoglobine

4. Conduite à tenir

• Recherche d'agglutinines irrégulières (RAI) post-transfusionnel
• Epreuve de compatibilité directe au laboratoire
• Faire une déclaration d'accident transfusionnel :
  • Prévenir l'Etablissement de Transfusion Sanguine (ETS)
  • Prévenir le correspondant d'hémovigilance

5. Prise en soins

• Prise en charge symptomatique