La toilette stérile du périnée chez la femme

1. Définition

La toilette stérile du périnée est un soin qui permet de prévenir les problèmes infectieux génitaux lors de la réalisation de certains soins.

2. Objectifs

• Diminuer le risque infectieux de certains soins
• Garantir une hygiène périnéale
• Assurer le bien-être physique et moral de la patiente
• Surveiller l'état cutané

3. Matériel nécessaire

• Gant de toilette
• Serviette
• Cuvette

• Compresses stériles
• Antiseptique de même famille :
  • Antiseptique aqueux
  • Savon Antiseptique
    • Savon doux liquide en l'absence de savon antiseptique de même gamme que l'antiseptique aqueux
• Gants à usage unique non stériles
• Gants à usage unique stériles

• Sacs à élimination des déchets :
  • Sac à élimination des déchets assimilés aux ordures ménagères (DAOM)
  • Sac à élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux (DASRI)

• Nécessaire à l'hygiène des mains
• Solution détergente-désinfectante et chiffonnette

4. Procédure

4.1 Préparation de la patiente

• Informer la patiente sur les modalités du soin

• Installer confortablement la patiente
• Evacuer les urines :
  • Si patiente non sondée : lui proposer de vider sa vessie avant le soin (plat bassin, sanitaires)
  • Si patiente sondée : vider la poche de recueil des urines avant le soin (prévoir le matériel nécessaire)

4.2 Préparation du matériel

• Nettoyer et désinfecter le plan de travail

• Remplir la cuvette d'eau tiède, à la température convenable pour le patient : vérifier la température de l'eau à l'aide du coude

• Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains

• Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire :
  • Vérifier les dates de péremption
  • Vérifier l'intégrité des emballages

• Ouvrir aseptiquement des compresses stériles
• Imprégner des compresses stériles d'antiseptique aqueux

4.3 Réalisation

• Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains

• Enfiler des gants à usage unique non stériles
• Réaliser une toilette génito-urinaire avec du savon doux ou un savon antiseptique

• Jeter les gants
• Réaliser une hygiène des mains : frictions hydro-alcoolique ou lavage antiseptique des mains

• Enfiler des gants à usage unique stériles

• Réaliser l'antisepsie cutanée

• Jeter les gants
• Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains

Finalisation

• Réaliser le soin suivant

• Jeter les déchets
• Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel
• Nettoyer et désinfecter le plan de travail
• Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains

• Notifications dans le dossier de suivi de la patiente :
  • Date et heure du soin
  • Réactions de la patiente et collaboration
  • Réactions anormales, complications, incidents, accidents

5. Complications - Incidents - Accidents

• Infection
• Inconfort

6. Surveillance

• Surveillance de l'état cutané
• Surveillance de l'hygiène corporelle